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Re: 日中の採血時間について

 投稿者:えのもと  投稿日:2010年 1月15日(金)14時21分53秒
返信・引用
  > No.27[元記事へ]

賀来典之さんへのお返事です。

先生のおっしゃるとおり、全ての確認をレジデントインチャージのみで
行うというのは大変ですし、責任の所在も不明確となってしまう可能性があります
今回、時間をきめるのはスタッフも確認しやすくするという目的もあります。
10時、14時ということで決定したいと思います

> えのもとさんへのお返事です。
>
> 採血時間の固定は現状ではやったほうがいいと思いました。
> 時間帯はみなさん同様、10時、14-15時がいいと思います。
> 11時だと、それから何か次の行動(大きな処置)に入る際に、昼飯(とくに担当Nsの休憩)にかかって面倒かな、と。
>
> ところで、この件に関して、ダブルチェックするのは、
> ①インチャージ
> ②レジデントインチャージ
> のどちらでしょう?
>
> 私としては、何か事が起こるにつれて、どんどんかさんでいくレジデントインチャージとしての業務が増えるのは、今後を考えると憂鬱になる部分もあります。
>
> 提案ですが、この提示採血の結果をインチャージ・レジデントインチャージの二人がともにチェックすることで、患者状態の把握・認識を共有できればいいのでは、と思います。
> 当直の夜は23時ごろに上の当直の先生とカルテ見ながらレビューすることも多いと思いますが、それを日勤帯もやってはどうかな、ということです。
>
> そうすることで、リスクマネージメントをするという業務の共有し、また、レジデントインチャージは患者に対する理解を深める(または誤解・誤認を修正する)ということができるのではないか、と思います。
>
> どんどん管理が厳しくなり、in charge業務も拡大していってますね…。
> 安全上仕方ないことでしょうか…。
 
 

Re: 日中の採血時間について

 投稿者:賀来典之  投稿日:2010年 1月14日(木)20時10分42秒
返信・引用
  > No.23[元記事へ]

えのもとさんへのお返事です。

採血時間の固定は現状ではやったほうがいいと思いました。
時間帯はみなさん同様、10時、14-15時がいいと思います。
11時だと、それから何か次の行動(大きな処置)に入る際に、昼飯(とくに担当Nsの休憩)にかかって面倒かな、と。

ところで、この件に関して、ダブルチェックするのは、
①インチャージ
②レジデントインチャージ
のどちらでしょう?

私としては、何か事が起こるにつれて、どんどんかさんでいくレジデントインチャージとしての業務が増えるのは、今後を考えると憂鬱になる部分もあります。

提案ですが、この提示採血の結果をインチャージ・レジデントインチャージの二人がともにチェックすることで、患者状態の把握・認識を共有できればいいのでは、と思います。
当直の夜は23時ごろに上の当直の先生とカルテ見ながらレビューすることも多いと思いますが、それを日勤帯もやってはどうかな、ということです。

そうすることで、リスクマネージメントをするという業務の共有し、また、レジデントインチャージは患者に対する理解を深める(または誤解・誤認を修正する)ということができるのではないか、と思います。

どんどん管理が厳しくなり、in charge業務も拡大していってますね…。
安全上仕方ないことでしょうか…。
 

Re: 日中の採血時間について

 投稿者:浅野  投稿日:2010年 1月14日(木)18時54分17秒
返信・引用
  > No.23[元記事へ]

えのもとさんへのお返事です。

採血時間としては、
午前 10時もしくは11時 午後14時が
いままでのやり方から
妥当でしょうか。

レジデント 浅野
 

Re: 日中の採血時間について

 投稿者:あんどう  投稿日:2010年 1月14日(木)14時57分14秒
返信・引用
  > No.23[元記事へ]

えのもとさんへのお返事です。


日中の採血時間について10時、14-15時で良いかと思います。
項目については、担当医・フォローと個別に相談があればいいのでは、、、と思います。
ある程度、採血時間がチャージ・プチチャージ・フォロー・担当医が相互に知っていれば採血が行われていないこと、採血結果に問題があることにチェックができるのではと思います。
 

Re: 日中の採血時間について

 投稿者:あおき  投稿日:2010年 1月13日(水)21時24分58秒
返信・引用
  > No.23[元記事へ]

えのもとさんへのお返事です。

本日の事象はよく分からないのですが。
確かに、これだけ人が入れ替わり、短期間で一人立ちすることを考えると、
そのようなフォローシステムがあった方がよいのかと思います。
ただ、チャージの負担は増えますが・・・。

でもそれが患児のためには一番いいのではないでしょうか。
時間は確かに10時、14時~15時あたりでいいと思います。

青木


> 本日おこった低血糖の事象に関連して六車先生から下記の案件の提案?がありました。
> ルチーンの採血時間を日勤帯もある程度固定して、チャージのダブルチェック
> ができるようにしたらどうか?(というかしろ)
>   ただし、病態により採血が頻回となる場合はその限りでない
>   時間としては10時14時(15時)あたりでしょうか。
 

日中の採血時間について

 投稿者:えのもと  投稿日:2010年 1月13日(水)18時59分37秒
返信・引用
  本日おこった低血糖の事象に関連して六車先生から下記の案件の提案?がありました。
ルチーンの採血時間を日勤帯もある程度固定して、チャージのダブルチェック
ができるようにしたらどうか?(というかしろ)
  ただし、病態により採血が頻回となる場合はその限りでない
  時間としては10時14時(15時)あたりでしょうか。
 

Re: 業務整理

 投稿者:あおき  投稿日:2009年12月22日(火)18時19分25秒
返信・引用
  > No.21[元記事へ]

加藤さんへのお返事です。

> マニュアルに載せるのがいいんでしょうね・・・。
> やります。

僕も手伝います。
少しなら・・・。
 

Re: 業務整理

 投稿者:加藤  投稿日:2009年12月21日(月)11時41分19秒
返信・引用
  > No.16[元記事へ]

マニュアルに載せるのがいいんでしょうね・・・。
やります。
 

Re: レジデントインチャージの業務リスト

 投稿者:加藤  投稿日:2009年12月21日(月)11時40分10秒
返信・引用
  > No.17[元記事へ]

賀来案に賛成です。
 

Re: 業務整理

 投稿者:いで  投稿日:2009年12月20日(日)20時05分25秒
返信・引用
  > No.16[元記事へ]

加藤先生に泣いてもらうしかないですね!!笑

R1の先生にも手伝ってもらいながらですが、だれか責任者を決めてやらないとですよね。
来年も残る4人で分担しましょう。

私自身が1月から院外になってしまいますが、ほぼ毎週病院には来ますので、
来年早々には業務整理、業務引継ぎのプランニングをしないといけないですね。

榎本先生、申し訳ないですが、「業務整理、業務引継ぎのプランニング」の原原案を
考えていただければ幸いです。

だれが、何委員なのか、業務の偏りがないかなど含めて整理して再分配などもしないと
ですかねぇ・・

また相談させてください。  よろしくですぅ~~!!!
 

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